Katarakt
Katarakt
Kataraktning so’zma-so’z ma’nosi «suv pastga tez oqadi» yoki boshqacha qilib aytganda, «kaskad». Bu o‘xshatishning birinchi qo‘llanilishi XI asrga to‘g‘ri keladi va u arabcha “nuzul-el-ma” so‘zining lotincha ifodasi sifatida paydo bo‘lib, xuddi shu ma’noni bildiradi.“Oq suv” iborasi xalqimiz orasida ham qo‘llaniladi. bir xil o’xshashlik tufayli.
Katarakt kasalligi shaffof ko’z linzalari shaffofligini yo’qotishi va odatda o’quvchidan olingan qora ko’zgu shaffof bo’lmagan oq ko’zgu bilan almashtirilishi bilan tavsiflanadi. Tarix davomida «katarakt» atamasi bu oq aksni tez oqadigan suvning rangi bilan taqqoslash orqali ishlatilgan va xuddi shu umumiy atama hali ham butun dunyoda qo’llaniladi.
Katarakt bilan ranglar o’zining yorqinligini yo’qotadi va ko’rish kamayadi:
Ko’zning bulutli linzalari tashqaridan kelayotgan yorug’likning ko’zga va ko’rish nuqtasiga etib borishiga to’sqinlik qiladi, shu sababli ko’rish xiralashadi va katarakta bilan og’rigan bemorlarda ko’rish sifati pasayadi. Katarakta bilan og’rigan bemorlarning ko’rish qobiliyati boshida hali sezilarli darajada pasaymagan bo’lsa-da, ular dunyoni yanada rangpar va jonsiz deb bilishadi. Boshqacha qilib aytadigan bo’lsak, kataraktning rivojlanishi bilan dunyoga ochilgan derazalarimizga asta-sekin loyqa parda tushadi. Boshqa alomatlar ko’zlarning porlashi, ayniqsa yorqin muhitda va ko’zoynak retseptidagi tez o’zgarishlar sifatida umumlashtirilishi mumkin.
Keksalik kataraktasida, bir tomondan, ko’rish xiralashgan bo’lsa, boshqa tomondan, biz ranglarni ko’rishning buzilishini ko’ramiz, ayniqsa ko’k rangning pasayishi va sariq rangning kuchayishi shaklida.
Shunisi e’tiborga loyiqki, taniqli rassom Van Gogning rasmlarida sariq rang ustunlik qilgan, bu uning hayotining keyingi yillarida rivojlanayotgan katarakta tufayli.
Qandli diabetdagi kataraktlarda ko’rish shikoyatlari aniq bo’lib, zaif yoritilgan muhitda normalga yaqin ko’rishni ko’rish, lekin yorqin muhitda ko’rishning pasayishi va yorug’lik atrofida halolarni ko’rish bilan tavsiflanadi. Bu odamlar haydash paytida avtomobil faralari katta ta’sir ko’rsatadi. Ba’zida bu shikoyat oddiy xona yoritilishida va xira muhitda yaxshi ko’ra oladigan transport vositasi haydovchisi uchun operatsiya uchun sabab bo’lishi mumkin.
Qandli diabetdagi kataraktlarda, ayniqsa yorug’lik moslamalariga qarashda paydo bo’ladigan ko’rishning buzilishi hayratlanarli. Katarakt rivojlanishining oldini olish mumkinmi?
Kataraktga olib kelishi mumkin bo’lgan ko’plab kasalliklar, dori-darmonlar va atrof-muhit omillari mavjud . Biroq, katarakt rivojlanishining eng muhim sababi – bu yosh. Yoshning o’sib borishi ba’zi odamlarga boshqalardan ko’ra ertaroq va ko’proq ta’sir qilgani kabi, katarakt ba’zi odamlarda ertaroq va aniqroq paydo bo’ladi, ammo qarishni oldini olishning iloji bo’lmasa, kataraktning oldini olish mumkin emas. Bugungi kunda kataraktning rivojlanishiga yo’l qo’ymaslik yoki bulutli linzalarni yana shaffof qilish uchun davolash usuli hali topilmadi.
Qandli diabetga chalingan odamlarda katarakt ikki baravar ko’p uchraydi
Ba’zi kasalliklarda, ayniqsa «Diabet» da kataraktning chastotasi ortadi. Qandli diabet bilan og’rigan bemorlarda yoshga bog’liq kataraktlar ertaroq paydo bo’ladi va diabet bilan bog’liq kataraktlar keksalik kataraktalariga qaraganda ancha ertaroq bo’ladi. Qandli diabet bilan og’rigan bemorlarda kasallikning davomiyligi, qon shakarini nazorat qilish va yosh kataraktning rivojlanishida samarali hisoblanadi. Rivojlanishiga ko’plab omillar ta’sir qiladigan kataraktning oldini olish qiyin bo’ladi. Biroq, diabetga chalingan bemorlarda qon shakarini yaxshi nazorat qilish katarakt rivojlanishini sekinlashtirishi mumkin.
Kataraktani davolash jarrohlikdir.Bu
juda keng tarqalgan kasallik bo’lgani uchun katarakt jarrohligi tarixi miloddan avvalgi 2000-yillarga borib taqaladi. Boshqacha aytganda, katarakt jarrohligi bundan 4000 yil avval amalga oshirilgan. Tarix kitoblarida aytilishicha, birinchi marta katarakta operatsiyasi Bobilda, bulutli ko’z linzalarini ko’zga zarba berish orqali ko’zga tushirish orqali amalga oshirilgan. Loyqa bo’lib qolgan va bog’lanishlari zaiflashgan linzalar ko’zga (vitreus) tushirildi va ko’rish chizig’ida yaratgan loyqalik yo’q qilindi. Ushbu ibtidoiy, ammo muvaffaqiyatli texnikani asrlar davomida qo’llaganidan so’ng, 1747 yilda, birinchi ma’lum bo’lgan katarakt operatsiyasidan 3750 yil o’tgach, yanada zamonaviy texnika ishlab chiqildi va bulutli linza ko’zga tushish o’rniga ko’zdan chiqarila boshlandi. Olib tashlangan linza boshqa linza bilan almashtirilmagani uchun, katarakt operatsiyasiga uchragan bemorlar 1950-yillarga qadar juda qalin linzali (10-13 dioptri) ko’zoynaklarga muhtoj edi. Ikkinchi jahon urushida Britaniya harbiy samolyotlarining kanopini qurishda foydalanilgan plastmassa mojarolar paytida uchuvchilarning ko’ziga tushib qolgani va ko’zda begona jismning reaktsiyasini keltirib chiqarmaganligi kuzatildi va bu g’oya shunday edi. birinchi ko’z ichi linzalari tug’ildi. 1990-yillarga qadar qattiq ko’z ichi linzalari muvaffaqiyatli qo’llanilgan va so’nggi yillarda katlanadigan (yumshoq) linzalarning rivojlanishi bilan zamonaviy jarrohlik usullariga erishildi. Ko’z ichi linzalari, boshqa organlar protezlaridan farqli o’laroq, ko’z ichiga joylashtiriladi va ularni qayta almashtirish kerak emas va ular uzoq vaqt davomida o’z joyida qoladi, chunki odam ularni eskira olmaydi.
Eng qulay operatsiya!
Faqat ko’z tomchilari bilan ta’minlangan behushlikdan so’ng, ko’z tikuvni talab qilmaydigan darajada kichik kesma orqali kiritiladi, bulutli linzalar ultratovushli tovush to’lqinlari bilan tozalanadi va bemorga mos keladigan ko’z ichi linzalari o’rnatiladi. Operatsiyadan oldingi o’lchovlar tufayli har bir shaxsga kerak bo’lgan linza kuchi aniqlanadi, bu operatsiyadan keyin ko’zoynakga bo’lgan ehtiyojni minimallashtiradi va bemorning kutganlarini hisobga olgan holda ideal ko’zoynak retseptini olish mumkin. Ushbu o’zgarishlar va olingan muvaffaqiyatli natijalarni hisobga olsak, katarakt jarrohligi eng qulay jarrohlik aralashuvi ekanligi ma’lum bo’ldi. Katarakt kam ko’rishning yagona sababi bo’lishi mumkin emasligi sababli, odamning ushbu operatsiyadan qanchalik foyda olishi operatsiyadan oldingi tekshiruvlar orqali baholanadi. Ushbu baholash katarakt to’liq oqlanmagan hollarda, ya’ni fundus tekshiruvini hali ham o’tkazish mumkin bo’lgan hollarda 100% gacha ishonchli hisoblanadi.
Jarrohlik sifatining oshishi bilan bir qatorda operatsiya vaqti ham o’zgardi. Bugungi kunda katarakt operatsiyasining vaqti bemorga kerak bo’lganda. Shifokor va bemor operatsiya vaqtini birgalikda, insonning kundalik faoliyati va kasbiy xususiyatlarini hisobga olgan holda belgilashlari kerak. Aniq ko’rish muhim bo’lgan kasblarda kataraktning eng dastlabki bosqichida jarrohlik amaliyotini o’tkazish orqali ko’rish sifatini yaxshilash mumkin.
Katarakt takrorlanadimi?
Muvaffaqiyatli katarakt operatsiyasidan so’ng, odamda yana katarakta rivojlanishi mumkin emas. Chunki odamning shaffof bo‘lmagan linzalari olib tashlandi va uning o‘rniga sun’iy linza qo‘yildi. Biroq, katarakt jarrohligidan o’tgan odamlarda biz sun’iy linzalarni joylashtiradigan joy – tabiiy linzalar membranasining cho’ntagi (kapsula). Ushbu membrana (tabiiy linzaning kapsulasi) vaqt o’tishi bilan shaffof bo’lib qolishi mumkin va bemor katarakt operatsiyasidan oldingi kabi loyqa-shaffof ko’rishni va chiroqlar atrofida halolarni ko’rishi mumkin. Bunday holda, yuzini lazer bilan bog’langan biomikroskopga qo’ygan bemor xuddi ko’zni tekshirish kabi, xiralashgan linza kapsulasi markazida yaratilgan teshik orqali butunlay og’riqsiz avvalgi yaxshi ko’rish qobiliyatiga qaytadi.
Qandli diabet bilan og’rigan bemorlarning yarmi hayotida bir marta operatsiya qilinadi va katarakt operatsiyasidan o’tgan bemorlarning 10 foizi diabetga chalinganlardir. Lokal behushlik diabetga chalingan bemorlarga tizimli holati tufayli hech qanday cheklovlarsiz operatsiya qilish imkonini beradi. Ba’zida katarakt jarrohligi bemorlarning ko’rish ehtiyojlari uchun, ba’zida diabetik retinopatiyani kuzatish va lazer fotokoagulyatsiyasi bilan davolash uchun muqarrar. Biroq, zamonaviy texnologiyaning tibbiyotga taqdim etgan imkoniyatlari bilan katarakt jarrohligi qo’rqinchli aralashuv bo’lishni to’xtatdi va eng qulay operatsiyaga aylandi. Sizga yorqin va go’zal kunlar tilayman …