Yuqori xavfli homiladorlik kuzatuvi
Xavfli homiladorlik nima?
Homiladorlik normal va tabiiy jarayondir. Ba’zi hollarda homilador onaning tanasida homiladorlikdan oldin kasalliklar (onaning mavjud kasalliklari) yoki homiladorlik tufayli homiladorlik davrida keyinchalik yuzaga keladigan muammolar turli xil xavf-xatarlarning paydo bo’lishiga olib keladi. Bunday homiladorlik xavfli homiladorlik yoki yuqori xavfli homiladorlik deb ataladi. Xavfli va yuqori xavfli homiladorlik, ba’zi hollarda, homilador onaning ham, tug’ilmagan chaqaloqning ham salomatligi va hatto hayotiga tahdid solishi mumkin. Homiladorlikni xavfli homiladorlik bo’yicha mutaxassis (perinatolog) diqqat bilan kuzatishi kerak. Shifokorlari bilan amalga oshirilishi kerak bo’lgan xavfli homiladorlik kuzatuvi odatdagi homiladorlik kuzatuviga nisbatan juda ko’p turli jihatlarni o’z ichiga oladi.
Xavfli homiladorlik qachon sodir bo’ladi? Xavfli homiladorlikning sabablari nima?
Agar ona 18 yoshdan kichik yoki 35 yoshdan katta bo’lsa,
onada homiladorlik davriga tegishli bo’lmagan, qon bosimi, bo’qoq, diabet, yurak, jigar, kollagen to’qimalarining kasalliklari (lupus) kabi oldindan mavjud bo’lgan holatlar mavjud. , sjogren va boshqalar), tomirlar va boshqa tuzilmalarga ta’sir qiluvchi kasalliklar.Tizimli kasalliklar mavjud bo’lsa, Agar
ona juda nozik yoki juda semiz bo’lsa,
Ota-onalar o’rtasida qarindoshlik bo’lsa,
Ona biron bir sababga ko’ra dori ishlatsa (epilepsiya, psixiatrik kasalliklar va h.k.)
Agar ona chekadigan yoki spirtli ichimliklarni iste’mol qilsa,
onada takroriy abortlar bo’lsa,
onasi homiladorlik davridan oldin sog’lig’ida hech qanday muammo bo’lmasa-da, homiladorlikdan keyin butunlay homiladorlik tufayli yuzaga keladigan homiladorlik muammolari bo’lsa.
Homilador ona bilan bog’liq davr muammolari
Gestatsion diabet (homiladorlik diabeti)
Homiladorlik zaharlanishi (homiladorlik paytida yuzaga keladigan gipertenziya, preeklampsi, eklampsi), toksemiya)
Qon ketish (qindan qon ketish)
Bachadon bo’yni yetishmovchiligi (homiladorlik davridagi bachadon bo’yni etishmovchiligi) membranalarning muddatidan oldin yorilishi)
Homiladorlik davrida erta tug’ilish tahdidi
Chaqaloq bilan bog’liq homiladorlik muammolari
Ko’p va egizak homiladorlik Chaqaloqda
rivojlanishning kechikishi
Boladagi suv oqimi normadan kam (oligohidramnioz)
Boladagi suv darajasi normadan ko’p (polihidramnioz)
Qonning mos kelmasligi chaqaloqda (Rh alloimmunizatsiyasi)
Chaqaloqdagi nogironlik (homila anomaliyasi)
Nima uchun xavfli homiladorlikni kuzatish kerak?
Ko’pchilik bo’lajak onalar homiladorlik davrini hech qanday muammosiz o’tkazsa-da, homilador onaning homiladorlik paytida muammo yuzaga kelishi mumkinligini taxmin qilish mumkin emas. Xavfli yoki xavfli emasligidan qat’i nazar, barcha homiladorlik ginekolog nazorati ostida bo’lishi katta ahamiyatga ega, chunki keyinchalik, hatto boshida juda oddiy ko’rinadigan homiladorlik paytida ham jiddiy muammolar paydo bo’lishi mumkin. Bu holatga bir necha misol keltirsak:
Homilador bo’lishdan oldin hech qanday kasallik bo’lmagan sog’lom ayol homilador bo’ladi. Gestatsion diabet homiladorlikning 24-haftasida paydo bo’ladi.
Homilador bo’lishdan oldin hech qanday kasallik bo’lmagan sog’lom ayol homilador bo’ladi. Homiladorlik zaharlanishi (toksemiya – homiladorlik bilan bog’liq gipertenziya – preeklampsi) homiladorlikning 28-30-haftalari orasida sodir bo’ladi.
Homilador bo’lishdan oldin hech qanday kasallik bo’lmagan sog’lom ayol homilador bo’ladi. Bolaning rivojlanishi bilan bog’liq muammolar (chaqaloqning rivojlanish kechikishi) homiladorlikning 28-30-haftalarida sodir bo’ladi.
Homilador bo’lishdan oldin hech qanday kasallik bo’lmagan sog’lom ayol homilador bo’ladi. Aytishlaricha, homiladorlikning 11 va 14 xaftalari oralig’ida ultratovush tekshiruvida chaqaloqning nukal shaffofligi yuqori bo’ladi.
Homilador bo’lishdan oldin hech qanday kasallik bo’lmagan sog’lom ayol homilador bo’ladi. Homiladorlikning 11 va 14 xaftalari orasida o’tkazilgan ikki tomonlama test natijasi g’ayritabiiydir.
Homilador bo’lishdan oldin hech qanday kasallik bo’lmagan sog’lom ayol homilador bo’ladi. Homiladorlikning 16 va 20 xaftalari orasida o’tkazilgan uch martalik test natijasi g’ayritabiiy hisoblanadi.
Homilador bo’lishdan oldin hech qanday kasallik bo’lmagan sog’lom ayol homilador bo’ladi. Homiladorlikning 16-20-haftalari oralig’ida o’tkazilgan ultratovush tekshiruvida chaqaloqdagi muammo aniqlanadi (chaqaloqning yuragi va katta tomirlarida muammolar; kalta suyaklar, ichak yorqinligi oshishi, ense qalinligining oshishi va boshqalar kabi topilmalar). Daun sindromini taklif qiladi.
Yuqoridagi misollarda bo’lgani kabi, agar homiladorlik muammosiz kechayotgan homiladorlik davrida homiladorlik kuzatuvida chaqaloq, ona yoki homiladorlik bilan bog’liq muammo aniqlansa, shifokoringiz xavfli homiladorlik bo’yicha mutaxassisdan maslahat (fikr) so’raydi.
Ba’zi homiladorlik boshidanoq turli xil xavflarni o’z ichiga oladi va bu xavflar ona va chaqaloqning sog’lig’iga salbiy ta’sir ko’rsatishi mumkin. Bir necha misol keltirsak:
Homilador bo’lishdan oldin diabet bilan kasallangan, qon bosimi kasalligiga chalingan, bo’qoq kasalligi bo’lgan ayol homilador bo’lsa.
Oldingi homiladorligi takroriy abortga olib kelgan ayol homilador bo’ladi.
Homiladorlikning boshidanoq yuqori xavfli homiladorlik deb tasniflangan ayollar uchun homiladorlik xavfini oldindan aniqlash va turli choralar bilan salbiy ta’sirlarni minimallashtirish juda muhimdir. Va bunga faqat tez-tez tekshiruvlar (xavfli homiladorlik kuzatuvi) va homiladorlik davrida xavfli homiladorlik shifokorlari tomonidan batafsil tekshiruvlar orqali erishish mumkin.
Xavfli homiladorlik kuzatuvida nima qilish kerak?
Homiladorlikdan oldin onaning ba’zi kasalliklari homiladorlik va chaqaloqqa jiddiy ta’sir ko’rsatishi kabi, homiladorlik ham onaning hozirgi kasalligining kechishi va davolashiga ta’sir qiladi. Avvalo, chaqaloqni rejalashtirishda, ya’ni homiladorlikdan oldin, umumiy sog’liq muammolarining mavjudligi yoki darajasi tegishli soha shifokori (ichki kasalliklar, kardiologiya, nefrologiya va boshqalar) tomonidan aniqlanishi kerak.
Bo‘lg‘usi onaning avval ham takroriy tushib qolganligi, sababi ma’lum yoki yo‘qmi, hozirgi homiladorlikni xavfli homiladorlik sinfiga kiritadi. Hozirgi homiladorlik kuzatuvi oldingi abortlar haftasi, ular qanday sodir bo’lganligi va qon testlari kabi tafsilotlarga asoslanadi. Juda erta abortlarda xromosoma anomaliyalari, homiladorlikning 3 oydan 6 oygacha bo’lgan tushishlarida bachadon bo’yni yetishmovchiligida, homiladorlikning keyingi oylarida tug’ilishdan oldingi chaqaloq (homila) o’limi holatlarida ona yoki chaqaloq kasalliklari tekshiriladi.
Shishlar nuqtai nazaridan, homiladorlikdan oldin yoki boshida ko’krakda massa bor-yo’qligi va yaqinda smear (bachadon bo’yni tayoqchasi testi) o’tkazilganligini esdan chiqarmaslik kerak.
Bola rivojlanishidagi anormalliklarning prenatal diagnostikasi va chaqaloq kasalliklari bugungi kunda ancha yuqori darajaga yetdi. Natijada, chaqaloqni ona qornida davolash endi savol ostida.
Xavfli homiladorlikni kim kuzatadi?
«Yuqori xavfli homiladorlik kuzatuvi» vaqtida bemorni kuzatish uchun bitta shifokorning o’zi etarli emas. Bu turli sohalardagi shifokorlarning umumiy bilimlari va tajribasi bilan amalga oshirilishi mumkin bo’lgan monitoring shaklidir. Jamoa tarkibiga akusher, ichki kasalliklar, endokrinolog, dietolog, fizioterapevt va oftalmolog kiradi.
Homilador bo’lishdan oldin kasal bo’lgan ayollar farzand ko’rishlari mumkinmi?
Kelajakdagi onaning homiladorlikdan oldin allaqachon mavjud bo’lgan ba’zi kasalliklari, masalan, yuqori qon bosimi, qandli diabet, bo’qoq, yurak kasalliklari, buyraklar va jigar kasalliklari homiladorlik davrida yomonlashadi. Shu sababli, chaqaloqni rejalashtirishda, ya’ni homiladorlikdan oldin, umumiy sog’liq muammolarining mavjudligi yoki darajasi tegishli soha shifokori (ichki kasalliklar, kardiologiya, nefrologiya va boshqalar) tomonidan aniqlanishi kerak. Bu hech qachon umumiy sog’liq muammolari bo’lgan ayol ona bo’la olmaydi degani emas. Ammo onaning ham, chaqaloqning ham sog’lom va muammosiz homilador bo’lishi uchun homiladorlikni kuzatish ushbu sohada ixtisoslashgan xavfli homiladorlik shifokorlari tomonidan amalga oshirilishi kerak. Homiladorlikdan oldin ushbu kasalliklardan biriga ega bo’lgan har bir ayol homilador bo’lishdan oldin xavfli homiladorlik bo’yicha mutaxassis bilan maslahatlashishi kerak.
Homiladorlik davrida onaning yoshi xavf omilidirmi?
Ha, agar ona 18 yoshdan kichik yoki 35 yoshdan katta bo’lsa, homiladorlik xavfi ortadi.