Prostatit nima?
Prostatit — bu prostata bezining yallig’lanishi uchun umumiy atama. Yallig’lanish infektsiya yoki bezni bezovta qiladigan boshqa omillarga bog’liq bo’lishi mumkin. Kasallikni aniq davolash uchun aniq tashxis qo’yish juda muhimdir. Prostatit 3 shaklda paydo bo’ladi:
1. Surunkali bakterial bo’lmagan prostatit:
Bu ko’pchilik erkaklarda uchraydigan prostatit turi. Bu tashxis qo’yish va davolashning eng qiyin turi. Asosiy maqsad kasallikni butunlay yo’q qilishdan ko’ra simptomlarni bartaraf etish bo’lishi kerak. Semptomlar: tez-tez siyish, to’satdan yoki majburiy siyish, siyish paytida og’riq yoki yonish, nokturiya, pastki orqa yoki jinsiy a’zolar hududida og’riq, siydik oqimining kamayishi, spermada vaqti-vaqti bilan qon, og’riqli eyakulyatsiya, engil isitma va takroriy siydik pufagi infektsiyasi. siydik yoki prostata bezi suyuqligidagi bakteriyalarni aniqlay olmaydi. Shu bilan birga, siydik namunalarida leykotsitlar yallig’lanish mavjudligini ko’rsatadi. Noma’lum sabab tashxis va davolanishni qiyinlashtiradi.
Yallig’lanishni qo’zg’atuvchi omillardan ba’zilari:
-Jinsiy faollik: Uretrit yoki jinsiy yo’l bilan yuqadigan gonoreya yoki xlamidiya kabi infektsiyalari bo’lgan jinsiy faol yoshlarda tez-tez rivojlanadi. Ba’zi erkaklarda jinsiy aloqaning chastotasini kamaytirish shifo omili bo’lishi mumkin.
— Anksiyete yoki stress: Bu holatlar siydik oqimini boshqaradigan siydik sfinkteri mushaklarining qisqarishiga olib keladi. Bu mushaklar qovuq va to’g’ri ichakni qo’llab-quvvatlaydigan tos bo’shlig’i mushaklari. Kasılmalar mushaklarning muntazam ravishda bo’shashishiga to’sqinlik qiladi va siydik yo’llaridan siydikning prostata beziga qaytib ketishiga olib keladi va bez to’qimalarini bezovta qiladi.
-Siydik chiqarishda tugash va qayta boshlash: Ba’zi erkaklar ko’pincha siyish paytida to’xtab, yana boshlanadi. Siydik oqimining to’xtatilishi siydik chiqarish kanalidan prostata beziga qaytib ketishiga olib keladi, bu esa prostata bezini bezovta qiladi.
-Og’ir ko’tarish: Quviq to’lganida og’ir yuk ko’tarish siydikning prostata beziga qaytib ketishiga olib keladi.
-Kasb: yuk mashinasini haydash kabi kasblar ushbu infektsiya bilan bog’liq bo’lishi mumkin.
-Ba’zi harakatlar: velosipedda yurish yoki yugurish kabi harakatlar bezni bezovta qilishi mumkin.
2.O’tkir bakterial prostatit:
Bu kasallikning eng kam uchraydigan, ammo eng og’ir shaklidir. Bu jiddiy va ko’pincha to’satdan simptomlarni keltirib chiqaradigan prostata bezining infektsiyasidan kelib chiqadi. Alomatlar:
— isitma
— titroq
— grippga o’xshash holat
— bel va jinsiy a’zolar hududida og’riq —
siyish paytida og’riq va yonish
— siydik chiqarishda qiyinchilik va siydik oqimining kamayishi
— siyish paytida siydik pufagini to’liq bo’shata olmaslik hissi
— tez-tez va shoshilinch. siydik chiqarish kerak
— Qonli siydik
— Og’riqli eyakulyatsiya
Ko’pincha siydik yo’llari yoki yo’g’on ichakda joylashgan bakteriyalar ko’pincha prostatitning bu turi uchun javobgardir. Agar alomatlar og’ir bo’lsa, tuzalib ketguningizcha bir necha kun kasalxonada qolishingiz kerak bo’lishi mumkin. Chunki o’tkir bakterial prostatit siydik chiqara olmaslik va infektsiyaning qonga tarqalishi (bakteremiya) kabi jiddiy muammolarni o’z ichiga olishi mumkin. Shifokorni ko’rish juda muhimdir.
3. Surunkali bakterial prostatit
Bu holat bakterial infeksiya ham sabab boʻladi.Oʻtkir prostatitdan farqli oʻlaroq, simptomlar odatda sekin rivojlanadi va unchalik ogʻir boʻlmasada, simptomlar surunkali bakterial boʻlmagan prostatit bilan deyarli bir xil. Surunkali bakterial infektsiyaga nima sabab bo’lganligi aniq emas. Buning sababi siydik yo’llarida bakteriyalar bo’lishi mumkin, masalan, o’tkir infektsiya. Boshqa sabablar siydik pufagi yoki qon infektsiyasi bo’lishi mumkin. INFEKTSION travma yoki asbobni, odatda kateterni siydik yo’llariga kiritishdan keyin paydo bo’lishi mumkin. Shuning uchun shifokorlar siydik kateteridan keyin muntazam ravishda antibiotiklarni buyuradilar. Ba’zida kalsifikatsiyalangan toshlar prostata bezida paydo bo’lishi va bakteriyalarni jalb qilishi mumkin. Kamdan kam hollarda infektsiya bakteriyalar to’planishi uchun maydon yaratadigan prostata bezining strukturaviy nuqsoniga bog’liq bo’lishi mumkin. Prostatitning bu shakli ko’pincha surunkali bo’ladi, chunki infektsiyani tozalash qiyin. Qabul qilingan antibiotiklar prostata to’qimalariga kirib borishi uchun uzoq vaqt kerak bo’ladi.
Qaysi tur sizniki?
Prostatitni tashxislashda ikkita eng muhim qadam bu o’xshash simptomlarni keltirib chiqaradigan boshqa kasalliklarni istisno qilish va sizda prostatitning qaysi turini aniqlashdir. Buning uchun sizning oldingi tibbiy muolajalaringiz, sizda bo’lgan infektsiyalar, jinsiy hayotingiz va oilaviy tarixingiz tekshiriladi.Bundan tashqari, fizik tekshiruv va rektal raqamli tekshiruv ham o’tkaziladi. Raqamli tekshiruv vaqtida shifokor prostata bezidan suyuqlikni olib tashlashi mumkin. Buning uchun u sizning bezingizni kuchli ishqalaydi va suyuqlikni siydik yo’liga oqishini ta’minlaydi. Ushbu suyuqlik mikroskop ostida infektsiya yoki yallig’lanish belgilari uchun tekshiriladi. Ushbu protsedura prostata massaji yoki stripping deb ataladi. Bakteriyalar va leykotsitlarni tekshirish uchun siydik namunasi talab qilinadi. Leykotsitlar yallig’lanishni, bakteriyalar infektsiyani ko’rsatadi. Agar siydik sinovi ikkalasi uchun ham ijobiy bo’lsa, sizda bakterial prostatit bor. Leykotsitlar bo’lsa va bakteriyalar bo’lmasa, bu bakterial bo’lmagan shakldir. Agar bakteriya yoki leykotsitlar bo’lmasa, sizning alomatlaringiz boshqa holatlar bilan bog’liq.
Davolash usullari:
Tibbiy muolajalar:
-Antibiotiklar: Prostatitning barcha turlarida an’anaviy ravishda antibiotiklar birinchi o’rinda turadi. Shifokoringiz infektsiyani keltirib chiqaradigan bakteriyalarning o’ziga xos turi aniqlanmaguncha sizni keng spektrli antibiotiklar bilan boshlaydi. Antibiotiklarni qo’llash muddati infektsiyaning preparatga bo’lgan javobiga qarab o’zgaradi. O’tkir prostatitda bir necha haftalik davolanish etarli. Boshqa tomondan, surunkali bakterial bo’lmagan shakl chidamli bo’lib, davolanish muddati uzoq va ba’zida uni davolash mumkin emas. Bundan tashqari, dorilar to’xtatilganda relapslar paydo bo’lishi mumkin. Agar relaps yuzaga kelsa, infektsiyani nazorat qilish uchun kunlik past dozali antibiotiklar kerak bo’lishi mumkin. Bakterial bo’lmagan prostatit infektsiyalardan kelib chiqmasa ham, shifokoringiz simptomlarni kamaytirish uchun bir necha hafta antibiotik terapiyasini buyurishi mumkin.
-Alfa-blokerlar: Agar siydik chiqarishda qiynalayotgan bo’lsangiz, shifokoringiz alfa blokerlarni qabul qilishni boshlashi mumkin, chunki bu siydik tizimidagi obstruktsiya tufayli bo’lishi mumkin. Ushbu vositalar qovuq bo’yni va prostata bezini bo’shashtiradi.
— Og’riq qoldiruvchi vositalar: NSAID agentlari yoki asetaminofen og’riq va noqulaylikni kamaytirishi mumkin. Biroq, dozani sozlash shifokor tomonidan nojo’ya ta’sirlar nuqtai nazaridan amalga oshirilishi kerak.
Jismoniy terapiya:
pastki tos mushaklarini cho’zish va bo’shashtirish ba’zi erkaklarda simptomlarni kamaytirishi mumkin. Fizioterapevt qaysi mashqlarni bajarish kerakligini va qancha miqdorda qaror qabul qilishi kerak. Davolashda diatermiyadan foydalanish mumkin. Ushbu amaliyot mushak to’qimasini isitish va ularni osonroq dam olish uchun elektr tokidan foydalanadi.
Sizning terapevtingiz biofeedback kabi boshqa usullardan foydalanishi mumkin. Biofeedback — bu mushaklaringizni bo’shashtirishga yordam beradigan texnologiya. Biofeedback seansida terapevt sizga elektrodlarni qo’llaydi va sensorlarni tanangizning boshqa joylariga joylashtiradi. Elektrodlar monitorga ulanadi va mushaklarning kuchlanishi kabi tana funktsiyalari haqida fikr bildiradi. Bu vaqt ichida terapevt sizni dam olish uchun dam olish texnikasini qo’llaydi. Shifokorlar fizioterapiya prostatit bilan qanday yordam berishini bilishmaydi. Ba’zi erkaklar bu holatga qattiq yoki tirnash xususiyati beruvchi mushaklar javobgar bo’lishi mumkin deb o’ylashadi.
Sitz vannalari:
Ko’pchilik erkaklar uchun bu vannalar og’riqni kamaytiradi va tos va qorinning pastki mushaklarida bo’shashishga olib keladi. Siz tananing pastki qismini suvga botirasiz. Shifokor sizga oyiga ikki yoki uch marta 30 daqiqa davomida o’tirish vannasini qabul qilishni tavsiya qiladi.
Prostata massaji:
Prostata massaji infektsiyaga olib kelishi mumkin bo’lgan tiqilib qolishni kamaytiradi. Bundan tashqari, antibiotiklarning infektsiyalangan to’qimalarga chuqurroq kirib borishiga imkon beradi.
Prof. Dr. Halim Hattat Hattat kasalxonasi, Cerrahpasha tibbiyot fakulteti
urologiya bo’limi boshlig’i .
Andrologiya kafedrasi mudiri