Gormonal spirallar

Ginekologiya va akusherlik mutaxassisi Dr. Meriç Karajan Mynet o’quvchilari uchun yozgan.

Jinemed salomatlik markazlari bosh shifokori, bachadonga begona jism qo‘yish vaqtinchalik bepushtlikka olib kelishi qadimgi asrlarda ma’lum bo‘lganini ta’kidladi. Dr. Meriç Karajan, «Masalan, cho’l bo’ylab uzoq o’tishlardan oldin tuya karvonlarida toshlar yig’ilgan va bu toshlar yo’lda tuyalarning qorniga qo’yilib, ularning homilador bo’lishiga to’sqinlik qilgan» dedi. dedi.

Turkiyada ayollar intrauterin vositalarga qanday murojaat qilishadi ?

Turkiyada 1970-yillardan keyin Sog’liqni saqlash vazirligi nazorati ostida keng tarqalgan spiral kampaniya boshlandi. Dastlabki yillarda missiz va gormonlarsiz spirallar mashhur edi. Bu bugungi kunda kamroq qo’llanila boshlandi, chunki u uzoq davom etadigan qon ketish va infektsiyaga sabab bo’lishidan shubhalanadi. Mis spirallari ko’p yillar davomida mashhur bo’lib kelgan. Bunda u «T» shaklida va taxminan 1,5 sm. Qurilmaning tanasiga yupqa mis sim o’ralgan. Bu simdan bachadonga mis chiqariladi. Mis chaqaloqni bachadon membranasiga joylashtirishni qiyinlashtiradi va sperma o’tadigan muhitni buzadi. Spiralning homiladorlikdan qanday himoyalanishi haqida hali ham bahs-munozaralar mavjud.

Ayollarning intrauterin qurilmalarga qiziqishi qanday?

Hozirgi vaqtda biz intrauterin vositalar deb ataydigan spirallar endi juda keng qo’llaniladi. Turkiyada tug’ilishni nazorat qilish usullariga qiziqish ortdi va IUD turk ayollari uchun mashhur usul. Uning amaliy qo’llanilishi diqqatni tortadi.

Tug’ilishni nazorat qilish tabletkalarini har kuni ichish kerakligi va «gormonal» bo’lishi tabletka o’rniga spirallarni ommalashtirdi.

Intrauterin vositalar haqida noto’g’ri ma’lumotlar ayollarga ta’sir qiladimi?

Intrauterin vositalar haqidagi asosiy noto’g’ri tushuncha, mis spiral allergiyaga olib keladi. Misga alerjisi bo’lgan va mis bilaguzuk yoki uzuklar taqib olmaydigan ayollar ulardan foydalana olmaydi, degan noto’g’ri tushuncha mavjud. Bu haqiqiy emas.

Bachadondagi misning sekretsiyasi qon orqali odamga hech qachon ta’sir qilmaydi. Bachadonda mis spiralning bo’lishi odamni og’izdagi plomba yoki quloqdagi sirg’adan boshqa bezovta qilmaydi.

Ayollarni qo’rqitadigan boshqa jihatlar bormi?

Intrauterin vositalarda asbobning o’zi bachadon ichida bo’lganligi sababli toza, arqon esa iflos deb hisoblangan qin ichida bo’lganligi sababli, qindagi mikroblarning arqon orqali bachadonga o’tishi ehtimoli mavjud. Shu tarzda, kamdan-kam hollarda bo’lsa-da, bachadon va bachadon naychalarining yallig’lanishi paydo bo’lishi mumkin. Lekin bu haqda ba’zan jamoatchilik orasida juda bo’rttirilgan tarzda gapiriladi va shuning uchun ham foydalanilmaydi. Bu haqiqat emas. Ayniqsa, Turkiyada kamtarona hayot kechirayotgan ayol yoki oilada bunday hodisalar deyarli uchramaydi. IUD tufayli yallig’lanishlar odatda jinsiy sheriklarni tez-tez o’zgartiradigan ayollarda uchraydi.

Intrauterin vositalar bepushtlikka olib keladimi?

Shuningdek, IUD bepushtlikka olib keladi degan noto’g’ri tushunchadir. Bu ba’zida tibbiy doiralarda muhokama qilinadi, chunki IUD bilan sodir bo’lishi mumkin bo’lgan yallig’lanish hodisalari, bachadon naychalarini buzadi. Ammo bu masala bo’yicha aniq qaror yo’q. Shuning uchun IUD odamlarda bepushtlikka olib kelmaydi. JUD qandaydir tarzda saratonga olib keladi degan ma’lumot noto’g’ri.

IUDlar, ayniqsa, mis spirallar hayz ko’rishni uzaytirishi mumkin. Ba’zida bu tartibsiz qon ketishiga olib kelishi mumkin. Bu ayollarda bu borada tashvish uyg’otadi.IUD saraton kasalligini keltirib chiqarishi mumkin emas va har kim bu borada juda qulay bo’lishi kerak.

Intrauterin vositalarni o’rnatishda nimani e’tiborga olish kerak?

Albatta, bachadon ichida harakatlanib, qorin bo’shlig’iga kirib, boshqa joylarga tushib qolishidan qo’rqib, IUDni xohlamaydiganlar ham bor. IUDni o’rnatishda ehtiyotkorlik, ehtiyotkorlik va ultratovush tekshiruvidan foydalanish xavflarni kamaytiradi.
Bachadonni kiritish paytida shifokor tomonidan teshilishi va boshqa joyga joylashtirilishi xavfi mavjud bo’lsa-da, buning ehtimoli mingdan birdan kam. Aytganimizdek, bu ehtiyotkorlik va sinchkovlik bilan deyarli hech qachon ko’rinmaydi.

Amerika va Evropada intrauterin vositadan foydalanish qanchalik keng tarqalgan?

Bir vaqtlar Amerikada qo’llanilgan spiralning o’ziga xos xususiyatlari tufayli yallig’lanish hodisalari ko’paygan va shuning uchun IUDlar bir muddat to’xtatilgan. Ammo bu yillarda ayollar Kanada va Meksikaga borishdi va u erda spirallarini o’rnatdilar. Jamiyatdagi bu bosimga bardosh bera olmadi va yana IUDga ruxsat berildi. Hozirgi vaqtda Amerikada mis spirallar va oxirgi paytlarda gormonal spirallar qo’llaniladi.

Evropada spiral hech qachon taqiqlanmagan va har doim ishlatilgan. Evropada mis va ayniqsa gormonal spirallar ko’proq uchraydi.

Mis intrauterin qurilmalari va yangi qurilmalar o’rtasidagi farq nima?

Mis intrauterin qurilmalarida himoya bachadonga chiqarilgan mis tomonidan ta’minlanadi. Ushbu turdagi spiral bilan hayz ko’rish qon ketishi kuchayishi, kuchayishi va uzoqroq bo’lishi kuzatilgan. Shunga qaramay, yallig’lanish gormonal spirallarga qaraganda bu spirallarda nisbatan tez-tez uchraydi.

Gormonal spirallar nima va ularning xususiyatlari qanday?

So’nggi yillarda spirallardan kelib chiqadigan bu kuchli qon ketishining oldini olish va spirallardan foydalanishni yanada ommalashtirish uchun T ning tushayotgan qo’liga juda oz miqdorda gormon chiqaradigan kapsulani biriktirish orqali «Gormon spirali» yaratildi. spirallar. Ajratilgan gormon ayollardagi tabiiy ovulyatsiya gormoniga o’xshaydi va bachadon shilliq qavatiga ta’siri bilan bolaning rivojlanishiga to’sqinlik qiladigan muhit yaratadi.

Biroq, boshqa spirallardan farqli o’laroq, bu gormonal sekretsiya hayz ko’rishdan qon ketishini sezilarli darajada kamaytiradi va shuning uchun boshqa IUDlarda kuzatilgan og’ir qon ketish va shunga bog’liq anemiyaning oldini oladi. Ushbu pasayish shunchalik samaraliki, hatto og’ir hayzli qon ketishi bo’lgan va shuning uchun histerektomiyadan o’tishi kerak bo’lgan odamlarda davolash maqsadida ushbu spirallar o’rnatilishi mumkin.

Mamlakatimizda gormonal spirallardan foydalanish keng tarqalganmi?

Skandinaviya davlatlarida 12 yil avval boshlangan bu spirallar so‘nggi 3-4 yil ichida mamlakatimizga kirib kelgan. U shifokor nazorati ostida kiritilishi mumkin va 5 yillik ta’sir muddatiga ega. 5 yillik davrda hayzli qon ketish kamayadi, ayniqsa 5 va 6 oylardan keyin IUD sabab bo’lishi mumkin bo’lgan oqindi kamroq ko’rinadi va u ayniqsa bachadon naychalarini bog’lash kabi samarali bo’ladi. Bu mis spirallarga qaraganda ko’proq kontratseptiv ta’sirga ega.

Gormonal spiralning xususiyati nimada?

Gormonal spiralda juda oz miqdorda gormonlar mavjud bo’lsa-da, uning nomidan ko’rinib turibdiki, u organizmga gormonal ta’sir ko’rsatmaydi. Ushbu spirallarda chiqariladigan ovulyatsiya gormoni miqdori tug’ilishni nazorat qilish tabletkalarining taxminan 1/700 qismini tashkil qiladi va shuning uchun umumiy gormonal ta’sir yo’q. Gormon faqat bachadon membranasida chiqariladi va faqat oz miqdori qonga o’tadi. Gormonlar, ayniqsa, menopauzadan keyingi gormonlar bilan bog’liq so’nggi salbiy nashrlar tufayli yuzaga kelgan umumiy gormonal qo’rquv bu IUDlarga ta’sir qilmaydi. Chunki, aytib o’tganimizdek, ajralib chiqadigan gormon tug’ilishni nazorat qilish tabletkalarining 1/700 qismini tashkil qiladi. Bundan tashqari, bu ajralib chiqadigan gormon progesteronning hosilasi bo’lib, biz uni ovulyatsiya gormoni deb ataymiz, bu bachadon saratonining oldini oladi. Biroq, ba’zi juda sezgir ayollarda, hatto bu juda kam miqdordagi gormon ham shishiradi va siqilishga olib kelishi mumkin.

Gormonal spiral ham davolash uchun ishlatiladimi?

Tug‘ilishni nazorat qiluvchi tabletkalarni qabul qila olmaydigan yoki farzandi borligi uchun har kuni dori ichishni yoqtirmaydigan odamlar uchun IUD oilani rejalashtirishda yangi davrni ochgani haqiqat. Shu bilan birga, qon ketish shikoyati bo’lgan bemorlarni davolash maqsadida joylashtirish qobiliyati ko’plab odamlarni myoma yoki bachadon operatsiyalaridan qutqarishi mumkin. Xuddi shu gormonning menopauzadan keyin foydali ekanligini bilganimiz sababli, menopauza davrida gormonlarni davolashda ham foydalanish mumkin.

Gormonal spirallarda “T” shaklidagi spiral tanasidan gormonning juda kam dozasi ajralib chiqadi va bu gormon bachadon shilliq qavatini yupqalashtiradi va uni homiladorlikdan himoya qiladi. Bu noziklashuv butunlay vaqtinchalik bo’lib, spiral chiqarilgandan keyin 2-3 hafta o’tgach, membrana normal holatga qaytadi.

Gormonal spiralni qo’llashda menstrüel qon ketishida sezilarli pasayish bormi?

Darhaqiqat, foydalanuvchilarning 40-50 foizi hech qachon davrga ega emas. Bu katta yengillik, kamqonlikka qarshi kurash bo’lib, insonga ancha qulay ijtimoiy hayot kechirish imkonini beradi. Hayz ko’rishning kam yoki umuman bo’lmasligi menopauza bilan hech qanday aloqasi yo’q.
Tuxumdonlarning faoliyati xuddi shunday davom etadi. Gormonal spirallarning samaradorligi tubal ligatsiya kabi deyarli yuqori. Mis spirallari bilan homiladorlik ehtimoli 1-2 foizni tashkil qiladi.

Shifokor sifatida siz intrauterin vositalarga alohida e’tibor qaratmoqchi bo’lgan muammo bormi?

Odatda farzandli onalarga spiral o‘rnatamiz. Bachadon kattaroq bo’lganligi sababli, IUDdan foydalanish osonroq bo’ladi. Og’ir hayzli ayollar uzoq vaqt davomida spirallardan foydalana olmadilar. Gormonal spirallar tufayli bu odamlar spirallardan ham oson foydalanishlari mumkin.

Gormonal spirallar keng tarqalgan bo’lib, ayollar va shifokorlarning birinchi tanloviga aylanmoqda, chunki ular misdan ko’ra samaraliroq, yallig’lanishni keltirib chiqarmaydi va hayzdan qon ketishini kamaytiradigan ta’sirga ega.

Intrauterin vositalar bir marta o’rnatilgandan keyin 5 yil xizmat qilganligi sababli, ular ayniqsa qattiq ishlaydigan, har kuni tabletkalarni olishni yoqtirmaydigan yoki ularni unutish xavfi yuqori va yon ta’sirga sezgir bo’lgan odamlar tomonidan afzal ko’rilishi kerak.